李某医案

基本信息

• 性别: 男
• 年龄: 5岁
• 就诊日期: 1991年5月23日

主诉

自幼人工喂养，平素体弱，经常感冒，长期不思饮食。

体征

• 面色: 无华
• 形体: 消瘦
• 汗多
• 大便: 坚硬
• 腹软无压痛
• 舌象: 淡红，苔薄白
• 脉象: 细

诊断

证属脾胃不和，营卫失调。

治疗方案