刘某某医案

基本信息

• 性别：女
• 年龄：37岁
• 职业：妇产科医生
• 初诊日期：1977年1月8日

主诉

声音嘶哑一月余。

病史

• 起病时间：一月前
• 诱因：感冒风寒
• 治疗经过：经治后，外感症状有所减轻，但因经常受凉，声音嘶哑日益加重，甚至完全无声，并伴有畏寒、清涕、无汗。
• 饮食及二便情况：饮食尚可，二便如常

体征

• 舌象：苔薄白
• 脉象：脉沉细而缓
• 咽部：微红

辨证

证型：风寒犯肺，肺气不宣，音窍开合失利。

治疗方案