陈某失眠医案

一诊

• 基本信息：

  • 患者：陈某，女，55岁
  • 就诊日期：2009年9月11日
  • 主诉：失眠数年

• 既往病史：

  • 素有心脏病史

• 症状：

  • 入睡困难，易醒，醒则心烦
  • 身热汗出
  • 时发心悸
  • 口苦口臭
  • 舌体胖大，苔白微厚
  • 脉弦滑弱

• 诊断：

  • 证属痰热内扰，肝郁心弱

治疗方案