李某失眠医案

基本信息

• 患者姓名：李某
• 性别：女
• 年龄：30岁
• 初诊日期：2012年9月30日

主诉与病史

• 主诉：反复失眠八个月
• 病史：八个月前流产一次，此后时有失眠，伴见乏力、头痛、畏寒肢冷、月经量少

体征与舌脉

• 舌象：苔薄白
• 脉象：脉细无力

诊断与治法

• 诊断：心脾两虚，气血不足

治疗方案