风牵偏视案

患者信息

  • 性别:女
  • 年龄:47岁
  • 职业:农民
  • 初诊日期:1972年2月15日

一诊

主诉

患者因生气引起头晕,左眼向右斜视,视物不平衡。

体征

  • 血压:120/75mmHg
  • 精神状态:抑郁,烦躁
  • 行动时症状:头晕
  • 眼部症状:左眼向右斜视,视物不平衡
  • 视力:尚可
  • 睡眠:失眠多梦
  • 胃部症状:胃满不思饮食
  • 口腔症状:口发苦
  • 脉象:沉弦
  • 舌苔:薄润
  • 检查结果:无其他阳性体征

诊断

风牵偏视(左眼动眼神经、滑车神经和展神经麻痹)

辨证

情志不舒,肝气郁结,火炎风生,风动痰阻,筋脉失养

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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