陈xx 甲亢医案
基本信息
- 性别: 女
- 年龄: 26岁
- 职业: 农民
- 初诊日期: 1979年3月14日
病史
- 起病时间: 自1975年起
- 主要症状: 颈前增粗，情绪易激动，烦躁，多汗，多食
- 既往治疗: 曾在某省级医院进行甲状腺吸碘131率测定，吸碘131率明显高于正常，诊所诊断为甲亢，曾服中西药皆罔效
初诊情况
- 诊见: 患者烦躁易怒，心悸，失眠多梦，易饥，食量多，精神疲乏，两眼不突出，两手轻颤，两侧甲状腺肿大，尤以右侧为甚，质中硬，表面光滑无结节，可随吞咽上下活动
- 舌象: 舌质红，苔薄黄
- 脉象: 脉缓弱