梅尼埃病医案

患者信息

  • 姓名: 孙某
  • 性别: 男
  • 年龄: 46岁
  • 职业: 司机

主诉

头痛眩晕症数年,多方治疗无效,缠绵不愈。

病情描述

  • 诱因: 气郁伤神,或饮酒暴怒
  • 症状: 眩晕加重,冬天轻,夏天重,上午轻,午后重
  • 伴随症状: 面色通红,烦躁不安,口渴喜饮,大便微干,经常失眠,喉中不利,黏痰不断

诊断

  • 脉象: 弦数,左关尤甚
  • 舌象: 舌质绛,舌苔薄白
  • 证属: 肾水不足,阴虚阳亢,水不涵木,肝火上炎

病机分析

  • 面色通红,头晕目眩: 肾水不足,虚阳上越
  • 烦躁不安,心神不定,入夜失眠: 心肾不定,水火不济
  • 暴怒或饮酒后头晕加重: 怒则伤肝,热则血液妄行,肝阳上亢,气之与血并走于上

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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