支气管扩张医案
基本信息
- 患者姓名:严某
- 性别:女
- 年龄:39岁
- 初诊日期:1993年11月18日
主诉及病史
- 主诉:咯血反复出现20余年。
- 病史:患者自15岁起经常咳嗽,伴有痰多,痰色偏黄,有时痰中带血,西医诊断为“支气管扩张”,给予抗生素及止血药,仅能暂止。自生育之后,每遇经前均要咯血10余口,月经经量较生育前减少。平时咯血量不多,多数是痰中夹血丝。
现病史
- 刻下症状:咳嗽痰多,痰呈白色,质较黏稠,夜间盗汗,头痛频作,口渴喜饮,神疲乏力,胃纳尚佳,大便正常;舌苔薄白,舌质暗红,脉细弦。
诊断及辨证
- 诊断:咳嗽日久,导致肺肾阴亏,相火内炽,血随火升。