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医案整理
基本信息
患者姓名
:胡某
性别
:男
年龄
:48岁
初诊日期
:1985年11月21日
主诉
患者失眠4年余,久治不愈。
现病史
长期情绪抑郁
或精神恍惚
困莫能支
或烦躁汗出
体征
舌苔薄腻
脉沉细
既往史
长期服用镇静药,以求一时之安。
诊断
缘于隐情曲意不伸,气血怫郁,神不内守。
治疗方案
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失眠
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肝气郁结
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气血怫郁
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