医案整理

基本信息

• 患者姓名：张××
• 性别：男
• 年龄：30岁
• 职业：医生
• 就诊日期：1974年5月10日

病史

• 既往病史：患高血压病三年，血压波动在180-150/130-100毫米汞柱之间，经常服用降压灵或利血平，但停药后血压又复升。
• 近期症状：头昏胀痛，失眠多梦，心情烦躁，血压180/120毫米汞柱，心率98次/分，律齐。
• 治疗情况：在家休息治疗，不能上班。

证见

• 面色：潮红
• 形体：肥胖
• 心情：急躁
• 头昏：胀痛
• 纳食：可
• 二便：正常
• 舌象：质红
• 脉象：弦

诊断

• 证型：肝阳上亢

治疗方案