医案整理
基本信息
- 患者姓名：刘××
- 性别：女
- 年龄：82岁
- 职业：剑阁县元山区××小学民办教师
- 初诊日期：1980年2月28日
主诉
患者自述失眠，眼前闪金光，恶心呕吐，暴烈性头痛，时发时止已三年。
既往史
- 经绵阳精神病院、川医附院内科、五官科、神经科检查，结论均为未发现异常。
- 诊断为神经官能症、闪灼性盲点型偏头痛。
- 曾服西药镇静安眠、止痛解痉，中药清肝明目及针灸等治疗，其效不显。
现症
- 失眠多梦，每当惊恐劳累失眠，尤其是每当失眠后的第二天，先是头昏闷眼花，随即眼前出现大小不等的圆形黑影，继而黑影变成弧形闪光，闭目亦见，闪光每每持续6至10分钟，闪光时视物不清，紧接着发生呕恶，头部呈暴烈性重压疼痛，时间2至3小时后，自行减轻。
- 头痛的部位与闪光出现的方位有密切关系，（眼的正前方出现闪光则头额、头顶疼痛，眼的左前方出现闪光则右侧头痛，闪光在右前方出现则左侧头痛）。
- 其痛势与闪光持续的时间成正比。
- 闪光未出现时，头部呈针刺似的闷痛，昏晕时作，部位不定。
- 舌苔白腻，舌质红，脉象弦滑无力。
辨证
根据脉证辨为阴虚痰饮，阳亢风生。