中医医案

患者信息

  • 性别: 男
  • 年龄: 42岁
  • 初诊日期: 2003年1月2日

主诉

患者18年前因失恋导致精神失常,失眠多梦,疑心重重,当地医院诊断为精神分裂症。经服用三氟拉嗪、氯硝安定等药物治疗后,精神症状基本得以控制,但平日需长期维持治疗。

现病史

近年来,由于心情不舒,病情复发。患者自感头晕头痛,视物模糊,失眠心烦,口苦咽干,食欲不振,大便干结,小便短赤,舌红苔黄微腻,脉弦滑微数。

诊断

  • 西医诊断: 精神分裂症
  • 中医诊断: 精神分裂症
  • 证型: 肝郁痰火,扰及神明

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
需要登录后才能查看