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医案整理
基本信息
患者姓名
: 段某
性别
: 女
年龄
: 63岁
婚姻状况
: 已婚
初诊日期
: 2009年2月15日
主诉
失眠10余年,多梦,易醒,醒后不易再睡。
体质与症状
体质
: 阴虚阳亢体质
其他症状
: 平素极易上火,右耳鸣,后颈部神经性皮炎,后延入四肢
诊断
证属心肾不交
治疗方案
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医案摘要
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失眠
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心肾不交
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阴虚阳亢
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