申某医案

基本信息

  • 性别：女
  • 年龄：57岁

主诉

近10年来时有寐中烦躁懊恼，强迫起坐，才得缓解。

伴随症状

  • 四肢乏力
  • 有时关节疼痛
  • 西医检查有阵发性房颤

体征

  • 舌象：暗红
  • 脉象：沉细

诊断

  • 中医诊断：失眠（心肾不交，阴阳失调）
  • 西医诊断：阵发性房颤

辅助检查

  • 舌象：暗红
  • 脉象：沉细

治疗方案

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医案摘要

🍊失眠🍊心肾不交🍊阴虚🍊阳虚🍊烦躁🍊关节疼痛

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