中医医案

患者信息

• 姓名：某
• 性别：女
• 年龄：71岁
• 初诊时间：2008年9月

主诉

间断性头晕6年，加重1个月。

现病史

目前症见：

• 头晕头痛
• 耳鸣
• 两目干涩
• 失眠多梦
• 腰膝酸软
• 大便干结

既往史

• 患高血压6年，平素间断服用复方降压胶囊，现血压180/100mmHg，服用复方降压胶囊无明显效果。

西医诊断

• 高血压病

中医诊断

• 眩晕
• 辨证属肝肾阴虚、肝阳上亢

治疗方案