医案整理

基本信息

• 患者姓名：寸某
• 性别：女
• 年龄：72岁
• 主诉：失眠症3年，近3月来出现口苦，腰膝酸软，夜间出汗多，手脚心热，伴失眠、乏力

现病史

• 既往治疗：曾自服“六味地黄丸”症状改善不明显。
• 现症：口苦，腰膝酸软，夜间出汗多，手脚心热，伴失眠、乏力，舌红少苔，脉细弦。

诊断

• 证型：肝肾阴虚证

治疗方案