医案整理

基本信息

• 患者姓名：某
• 性别：女
• 年龄：20岁
• 初诊日期：2014年3月18日

主诉

手汗出3年。

现病史

患者近3年经常感冒，手心和背部容易出汗，白天尤甚，伴失眠，时而口干，下肢自觉偏凉，大便偏干，小便正常。

体征

• 舌象：舌淡红，苔薄白，边有齿痕
• 脉象：脉弦细略数

西医诊断

多汗症

中医诊断

汗证（手汗）

辨证

气阴两虚证

治疗方案