赵某肺癌术后中医治疗医案
基本信息
- 患者姓名:赵某
- 性别:男
- 年龄:57岁
- 初诊日期:1981年3月7日
- 术后时间:2月
病史
- 肺癌诊断:1980年2月发现左上肺块状阴影,怀疑为肺癌,后确诊为左上叶鳞状上皮细胞癌。
- 手术情况:1981年1月10日行左肺上叶切除术,术后病理诊断为左上叶鳞状上皮细胞癌,纵隔及肺门未见淋巴结转移。
- 术后治疗:术后2月来诊,表现为气阴两虚,毒热内蕴。
初诊(1981年3月7日)
- 症状:疲倦乏力,嗜睡,出虚汗,动则加剧,食欲尚可,大便偏稀,每日1次,小便正常;舌边尖质红,白苔,脉细滑。
- 既往史:吸烟史40年,每日约40支;慢性支气管炎多年;肺结核病史。
- 辨证:气阴两虚,毒热内蕴。