谢××医案

基本信息

• 性别：女
• 年龄：49岁
• 职业：农民
• 就诊日期：1987年8月25日

主诉

患者两个月前因家庭纠纷，气郁于中，渐觉咽中有异物，吞之不下，吐之不出。四处投医，治疗乏效，于是疑为食道癌症，心情更加忧郁。

现病史

• 主要症状：食道内有异物梗阻，逐渐增大如梨核，妨碍吞咽，时感作塞，不能进硬食。
• 伴随症状：头晕，胸闷，失眠，多梦，倦怠乏力。
• 体征：见其状沉默寡言，悲伤欲哭，形体消瘦。
• 辅助检查：食道钡透无异常。

诊断

细辨其证，乃属气滞痰凝。

治疗方案