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王某失眠医案
基本信息
性别
:女
年龄
:71岁
初诊日期
:2014年1月9日
主诉与病史
主诉
:失眠4年,入睡难,夜最多能入睡4~5小时,多梦。
伴随症状
:胃中空感,喜冷食,头汗多,喜叹息,心烦,口渴,小便不利,大便干。
体征与舌脉
舌象
:舌红、苔白腻少津
脉象
:脉弦滑
辨证与诊断
辨证
:少阳郁热
诊断
:失眠
治疗方案
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