杨某医案

基本信息

• 患者姓名: 杨某
• 性别: 男
• 年龄: 66岁
• 主诉: 每逢子午卯酉时刻牙齿颤抖,难以忍受

病史

• 就诊时间: 1月
• 既往病史: 长期便秘失眠,口苦咽干
• 症状: 喜热饮,饮凉后胃脘疼痛,项背沉重
• 心理状态: 每日犯病时坐卧不安,自恐大限将至

体征

• 舌象: 舌边尖红中有裂纹
• 苔象: 苔厚腻
• 脉象: 脉细

辨证分析

• 辨证: 牙颤病(自拟病名)
• 病因: 子午卯酉乃阴阳二气交替转换之时,患者病证寒热虚实错杂,阴阳气血逆乱,难以辨证论治

治疗方案