关某医案
基本信息
- 性别: 女
- 年龄: 64 岁
- 初诊日期: 2003 年 9 月 19 日
主诉及病史
- 主诉: 患糖尿病 10 余年，长期口服西药降糖药，血糖维持在 6~8 mmol/L 之间。
- 既往史: 2 年前患结核病，后经系统抗结核治疗。
现病史
- 症状: 口渴咽干，干咳少痰，痰粘而不易咳出，或痰中带血，潮热盗汗，消瘦乏力，心烦失眠，手足心热，倦怠乏力。
体征
- 舌象: 舌红少苔
- 脉象: 脉细数无力
诊断
- 中医诊断: 消渴病兼肺肾阴亏，虚火上炎
按语
- 按语: 金# 刘河间在《三消论》中把/ 虚热盗汗，肺痿劳嗽0作为消渴病兼证论述。本例病程较长，形成肺肾阴亏，虚火上炎之证。阴津亏虚，则口渴咽干，干咳少痰，痰粘而不易咳出;虚火上炎，而见潮热盗汗，心烦失眠，手足心热;热伤肺络则痰中带血;热伤气阴则倦怠乏力，舌红少苔，脉细数无力。故治宜养阴清热，润肺止咳，方选百合固金汤加味。