糖尿病医案
患者信息
- 姓名：李某
- 性别：女
- 年龄：24岁
- 职业：农民
主诉
1978年夏出现多饮、多尿，查尿糖阳性，以糖尿病先后在当地医院采用中西药治疗1年余，病情时轻时重。一直未能满意控制。
入院时间
1980年2月24日
临床表现
- 精神状态：精神疲惫，倦怠乏力
- 呼吸：气短懒言
- 体型：形体消瘦
- 口渴：口渴欲饮，每日饮水5000~6000ml
- 食欲：食欲不振
- 口味：口甜
- 腹部：腹胀
- 大便：便溏
- 小便：小便清长，日约10次
- 月经：月经后期，量少色澹
- 舌象：舌质暗澹，苔灰白而润
- 脉象：脉缓沉细
化验检查
- 空腹血糖：20.2mmol/L
- 尿糖：（卌）
- 胸透：正常
- 血常规：正常
西医诊断
糖尿病
中医辨证
- 证型：脾气虚弱，湿阻中焦，水津不化