不寐医案

患者信息

• 姓名：饶某
• 性别：男
• 年龄：52岁
• 首诊日期：2016年1月6日

主诉

反复失眠2年余，每晚睡前需服用舒乐安定才能入睡，睡眠时间不足4小时，睡眠较浅，易醒，醒后烦躁不安。

伴随症状

• 急躁易怒
• 口干口苦
• 小便黄赤
• 大便秘结

体征

• 舌红
• 苔黄偏干
• 脉弦

中医诊断

• 疾病诊断：不寐
• 证型：肝郁化火证

治疗方案