中医医案

患者信息

  • 姓名:于××
  • 性别:女
  • 年龄:未提供
  • 职业:家庭妇女
  • 就诊日期:1970年9月6日

主诉

患者自1970年7月初开始出现精神失常,表现为哭笑无常、坐卧不安、夜间外跑等症状,经××等医院诊断为精神分裂症,曾服用冬眠灵、安宁、鲁米那等药物治疗无效。

初诊(1970年9月6日)

  • 症状:无端歌唱、哭笑,言语无序,或忧愁苦闷,动作离奇,失眠,口渴,欲呕
  • 脉象:弦滑
  • 辨证:肝胃痰火扰乱心包

治疗方案

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