淋证、郁病医案

患者信息

  • 姓名:张某
  • 性别:女
  • 年龄:30岁
  • 职业:干部
  • 婚姻状况:已婚
  • 初诊日期:2000年11月4日

主诉

  • 少腹疼痛不适4个月
  • 精神抑郁1个月余

现病史

  • 4个月来感少腹部不适,时有疼痛,尿流不畅,尿常规检查有少量红、白细胞
  • 2000年8月初在某医院做膀胱镜检查提示黏膜充血
  • 近1个月来思想负担加重,心情抑郁,感胸部满闷,两胁胀痛,烦躁不安,少腹疼痛,尿有余沥

既往史

  • 无特殊

体征

  • 舌质偏暗,舌苔薄黄
  • 脉沉细
  • 尿常规检查:红细胞05个/HP, 白细胞07个/HP
  • 肝肾功能检查均在正常范围

诊断

  • 气淋
  • 气郁

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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