淋证、郁病医案
患者信息
- 姓名:张某
- 性别:女
- 年龄:30岁
- 职业:干部
- 婚姻状况:已婚
- 初诊日期:2000年11月4日
主诉
- 少腹疼痛不适4个月
- 精神抑郁1个月余
现病史
- 4个月来感少腹部不适,时有疼痛,尿流不畅,尿常规检查有少量红、白细胞
- 2000年8月初在某医院做膀胱镜检查提示黏膜充血
- 近1个月来思想负担加重,心情抑郁,感胸部满闷,两胁胀痛,烦躁不安,少腹疼痛,尿有余沥
既往史
- 无特殊
体征
- 舌质偏暗,舌苔薄黄
- 脉沉细
- 尿常规检查:红细胞0
5个/HP, 白细胞07个/HP - 肝肾功能检查均在正常范围
诊断
- 气淋
- 气郁