闭经医案

患者信息

  • 姓名:周某
  • 性别:女
  • 年龄:29岁
  • 初诊日期:2015年11月2日

主诉

患者1年前行无痛人流术后月经未行。

既往史

  • 月经规律,周期28~29天,每次4~5天
  • 末次月经(Lmp):2014年10月25日
  • 月经量中,色红,血块少,痛经(-),经前双侧乳房胀痛
  • 半年前于他院查性激素六项未见明显异常
  • 宫腔镜显示无黏连
  • B超示子宫内膜薄

诊治经过

初诊情况

  • 检查:B超:内膜厚4.7mm,血HCG(-),妇科检查(-)
  • 症状:腰酸,小腹偶发坠胀,平素烦躁易怒,纳差,寐安,二便调,白带量少
  • 体征:形体消瘦、面色萎黄无华,舌暗苔薄白,边有瘀斑,脉弦细
  • 中医诊断:闭经
  • 辨证:肾虚肝郁血瘀证

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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