中医医案

患者信息

• 姓名: 徐xx
• 性别: 女
• 年龄: 19岁
• 职业: 学生

主诉

左侧大叶性肺炎住院治疗已逾半月，高热消退，但X线复查仍见左肺中下阴影，血检白细胞、中性细胞数增高，曾使用多种抗菌素，未能获效。

临床表现

• 胸痛
• 脘闷
• 心烦
• 口苦
• 纳减
• 神疲
• 便秘四日
• 舌苔: 边黄、中心部黑燥而厚
• 脉象: 细数

诊断

证属阳明邪热与燥天互结，内灼津液所致。

治疗方案