刘某 大便失禁医案

基本信息

  • 性别: 女
  • 年龄: 55岁
  • 初诊日期: 2010年1月21日

主诉及病史

  • 主诉: 大便失禁半年
  • 病史: 半年前无任何诱因出现大便失禁,初患病时每日大便失禁1~2次,后病情逐渐加重,每日大便失禁4~5次。就诊时每日大便失禁十数次,肛门流出稀水样便,色黄,味臭秽。

既往治疗

  • 治疗情况: 服用补中益气丸、金匮肾气丸、参苓白术散等药,病情未见好转。

现病史

  • 症状: 饮食减少,腹部胀满疼痛拒按,矢气频频,形体消瘦,面色黯黑。
  • 舌象: 舌质红,少苔。
  • 脉象: 脉沉弦。

诊断

  • 诊断: 大便失禁(大肠燥结)

治疗方案

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