宋×× 乙型脑炎医案

一、基本信息

• 性别：男
• 年龄：17岁
• 职业：学生
• 就诊医院：传染总院
• 初诊日期：1963年7月20日

二、病情描述

患者于入院前数日即感全身不舒，开始发热，伴有头痛，呕吐，纳呆，嗜睡。

三、诊断

1963年7月20日初诊：体温39.8℃，壮热微汗，神识昏糊，不大便，苔白腻，脉数。

四、治疗过程

1. 初诊（7月20日）

治疗方案