中医医案

患者信息

  • 姓名:云某
  • 性别:女
  • 年龄:25岁
  • 初诊日期:2010年4月20日

主诉

面部白头粉刺3年余,每年春季发作,时轻时重。

现病史

  • 症状:面部白头粉刺,面颊较重,有结节囊肿(尤以颈部、背部为多),结节发暗且触痛,囊肿有波动感。
  • 伴随症状:胸闷烦躁,善太息,便秘。
  • 舌象:舌质暗,苔薄黄腻。
  • 脉象:脉弦滑。

辨证分析

  • 辨证:肺胃积热,毒瘀痰聚,肌肤失养。
  • 病因:肺胃积热,久蕴不解,因病致郁,气血失和,热毒痰瘀聚于面部肌肤,毒邪外侵,内外互结为患。

治疗方案

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