项某医案

基本信息

• 性别：女
• 年龄：15岁
• 职业：学生
• 初诊日期：1984年5月13日

主诉

患者初起恶寒发热，继则右耳下漫肿疼痛，张口困难，恶心呕吐4天。

诊断

• 西医诊断：流行性腮腺炎
• 中医诊断：温毒入侵

体征

• 体温：39.7℃
• 脉搏：112次/分
• 面色：面赤气粗
• 口渴心烦
• 右耳下肿胀，质坚硬，痛而拒按
• 血常规：白细胞总数11.5×10^9/L（11500mm³），中性78%，淋巴22%
• 舌象：苔黄，舌质红
• 脉象：脉浮弦数

治疗方案