杜××医案

基本信息

• 性别：女
• 年龄：38岁
• 职业：干部
• 就诊日期：1982年5月14日

主诉

脑鸣五载余，如蝉噪、虫鸣、水沸，终日吱吱啸鸣不休，从无间歇。

伴随症状

• 头胀心烦
• 易怒
• 难以入寝，寝亦多梦
• 口干
• 时便秘

病史

• 平素性情急躁
• 凡是以己为是，稍不遂意，必骂詈不休
• 于是渐成斯疾

体征

• 形体壮实
• 面红润而带愠怒之色
• 声洪语爽
• 舌质偏红、边尖尤甚
• 脉来弦数

辅助检查

• 经多种检查，未见异常

诊断分析

• 证属肝气郁结太过，化火上扰清窍而成

治疗方案