张某 女 54岁

基本信息

• 主诉：胃脘处隐痛饱胀，饭后明显，情绪不佳时加重，已一年。
• 病史：曾就诊于多家医院，胃镜提示慢性萎缩性胃炎，病检提示中度肠上皮化生。
• 本次就诊时间：三日前因与家人争吵后再次发作。

现病史

• 主要症状：胃脘胀痛。
• 伴随症状：情绪不佳时症状加重。
• 既往治疗：未见明显好转。

体征

• 舌象：暗红。
• 苔象：薄黄。
• 脉象：弦细。

诊断

• 中医诊断：胃痛（肝胃不和，气滞血瘀）。
• 西医诊断：慢性萎缩性胃炎，中度肠上皮化生。

治疗方案