李某 产后腿疼案

基本信息

• 性别: 女
• 年龄: 26岁
• 籍贯: 四川长寿扇沱
• 主诉: 产后腿疼，不能行立

病史

• 发病时间: 产后
• 主要症状: 腿疼，不能行立，食纳减少，食后腹胀，倦怠乏力，手足烦热，大便秘结

体征

• 舌象: 舌质淡红，苔薄少津
• 脉象: 脉虚带数

诊断

• 证型: 产后营血亏虚，脾阴不足

病机分析

• 脾主四肢: 阴不足，故腿疼不能行
• 失于濡运: 故食纳减少，食后腹胀
• 精微不布: 故倦怠乏力
• 营阴不足，虚热内生: 故手足烦热，大便秘结
• 苔薄少津，脉虚带数: 为营阴不足之象

治疗方案