中医医案
患者信息
- 性别：女
- 年龄：27岁
- 入院日期：2007年8月6日
- 孕周：18周
主诉
- 孕18周，2天前无明显诱因出现左下腹阵发性绞痛，肛门排气后能稍缓解。
- 无发热，无恶心呕吐。
- 大便数日未解。
既往史
- 2004年因左卵巢交界性囊腺瘤行左附件切除术。
- 2005年因急性阑尾炎手术切除。
入院检查
- 血淀粉酶：正常。
- 子宫附件、双肾输尿管B超：无异常。
- 给予头孢西丁抗炎，硫酸镁、氨茶碱解痉保胎治疗。
会诊及治疗过程
8月7日 何老师会诊
- 症状：面色苍白，精神萎顿，不时阵痛呻吟。
- 体征：左下腹压痛（++），无反跳痛，肠鸣音10次/分钟。
- 脉象：弦滑，苔白腻。
- 诊断：温通行气、益阴增液、润肠通便。