育后经水断医案
病例信息
- 患者姓名：吴××
- 性别：女
- 年龄：32岁
- 职业：马当路小学教师
- 住址：黄坡北路××弄×号
- 就诊时间：1998年4月
- 就诊地点：嵩山医院会诊部
主诉
- 26岁结婚，28岁生育一女孩。半年后断奶。
- 月经时来时止，有时两三个月一次。
- 已3年没来过。
- 曾到妇科检查无异常发现。
- 服用雌激素一个月无效。
- 肌注黄体酮隔天一次共10次，阴道仍无经血流出。
- 妇科医生建议施行刮宫术。
- 听说中药治疗有效，特来请教。
检查
- 形体肥胖，面色微黄，神疲倦怠，腹壁平坦，下腹部有压痛。
- 脉沉细而滑，舌质胖嫩，边有齿印，苔白腻。
中医辨证
- 证型：心肝脾气郁，痰湿内阻。