胃脘痛医案

患者信息

• 姓名：李某
• 性别：男
• 年龄：54岁
• 初诊日期：1991年1月31日

主诉

胃脘胀痛两年余，每次进食后胃脘胀痛，良久得矢气而痛渐止，但下次进食后胀痛复作。

伴随症状

• 无嗳气
• 无吐酸
• 无口苦
• 无口干
• 大便尚可

既往史

• 慢性胃炎
• 胆囊炎伴结石

体征

• 查腹无结聚及压痛

舌脉

• 舌尖边红
• 苔白
• 脉弦细

诊断

• 慢性胃炎

治疗方案