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医案整理
基本信息
患者姓名
: 沈xx
性别
: 女
年龄
: 36岁
主诉
腹痛,午后低热一个月,全腹硬满疼痛拒按加重一周。
现病史
伴随症状
: 盗汗、食少、便秘、溲短微黄。
既往史
: 十年前曾患肺结核。
体征
体温
: 37.6°C
面容
: 消瘦
腹部检查
: 硬满,有“揉面感”,全腹压痛(+),移动性浊音(+)
实验室检查
: 血沉40毫米。腹穿刺液化验为渗出液。
西医诊断
结核性腹膜炎
辨证
大结胸证(寒实型)
治疗方案
解锁完整医案
详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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医案摘要
🍊
结核性腹膜炎
🍊
寒实型
🍊
腹痛
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低热
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食少
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便秘
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溲短
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消瘦
🍊
腹水
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