医案整理

基本信息

• 患者姓名：李某
• 性别：女
• 年龄：25岁
• 职业：自由职业者
• 就诊时间：2013年4月26日
• 就诊地点：郑州市

主诉

头痛昏沉1年，加重半月。

现病史

• 症状：头痛、头沉不能抬举，发作时面色苍白，手脚麻木，沉痛，阴雨天及洗头时加重，失眠时亦加重。
• 舌象：舌质澹、苔薄白润。
• 脉象：脉弦细。

诊断

头痛。

辨证

寒湿上袭，气滞血瘀。

治疗方案