杨某某医案

基本信息

• 性别：女
• 年龄：43岁
• 职业：东单皮鞋厂
• 初诊日期：1984年9月12日

主诉

右侧头角作痛20余年半，时发时止，近半月来痼疾发作，头痛较重，失眠重，入睡则梦多，心烦急躁，大便干结，小溲赤热。

体征

• 舌苔：薄白
• 舌质：红
• 脉象：两脉弦细

诊断

素体血虚、肝阴失养，虚热上扰则旧疾必发。

治疗方案