消渴案(糖尿病)

患者信息

  • 姓名:郭某
  • 性别:男
  • 年龄:55岁
  • 籍贯:临澧县
  • 就诊类型:门诊病例

初诊(1990年8月14日)

  • 主诉:口渴、多饮,小便频数量多如脂膏,伴头晕、疲乏无力。
  • 西医检查:血压160/100mmHg, 尿糖(++++),空腹血糖18.2mmol/L。
  • 治疗情况:西药治疗后口渴多饮症状无缓解。
  • 体征:口渴、多饮,体胖丰腴,面色潮红。
  • 舌象:舌红少苔而干。
  • 脉象:脉弦细。
  • 辨证:气阴两虚,肝阳上亢。

治疗方案

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