侯某医案

基本信息

• 性别：男
• 年龄：65岁
• 入院日期：2001年2月1日
• 主要症状：突发压榨性胸闷痛，持续不缓解，神疲，气短，面色苍白，胸闷痛，纳差，睡眠差

中医诊断

• 中医诊断：胸痹，真心痛（心阳不振）

西医诊断

• 西医诊断：冠心病，急性心肌梗死

初诊情况

• 西医治疗：抗凝、扩冠、利尿等抗心衰处理
• 中医治疗：益气温阳

2月2日邓教授会诊

• 症状：间发胸闷痛，狂躁，发作后不知所言，气促，舌暗红、苔黄浊，脉细略数
• 中医诊断：痰火上扰

治疗方案