刘某头痛医案

一诊信息

  • 就诊时间:1988年11月2日
  • 患者信息:刘某,男,31岁
  • 主诉:头痛有定时7天
  • 现症
    • 规律性头痛,每天太阳将出则开始感觉头痛,随着太阳升起,头痛逐渐加重。
    • 病由两太阳穴处开始,逐渐向前额合拢。
    • 时值中午,前额之肌肉隆起似球状,剧痛难忍。
    • 到午后逐渐减其势,其隆起之肌肉亦渐平复。
    • 至夜间一如常人。
    • 待明日乃如此头痛,周而复始,痛苦难忍。
  • 精神及饮食状况:精神及饮食尚可
  • 其他症状:口干欲饮
  • 脉象:浮数有力
  • 舌象:舌赤而少津
  • 中医诊断:头痛(邪在阳明)
  • 西医诊断:外感头痛

治疗方案

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