验案2

患者信息

  • 姓名:邓某
  • 性别:男
  • 年龄:46岁
  • 初诊日期:2005年11月17日

主诉

头痛反复发作3年

病史

  • 发作性头痛:开始时以左侧头项为主,每12个月发作1次,以后出现双侧头痛,每月发作数次,严重时1周发作34次。
  • 诱因:因生活中小事不遂心愿而发病,突发突止,每次持续半小时至数小时不等。
  • 症状:两侧头项部剧痛,呈锥钻或裂开感,头胀、心烦、头昏、胸胁闷胀、恶心纳差、寐差。
  • 既往史:无特殊病史,但心情压抑。

体征

  • 就诊时:抱头向壁,大汗淋漓,面色苍白,舌暗、舌下络脉青紫、苔白腻,脉弦。
  • 二诊:舌澹、舌下络脉青紫、苔薄腻,脉弦。
  • 三诊:头痛未作,诸证消除,纳食睡眠如常,舌暗澹、舌下络脉略显青紫、苔薄白,脉沉。

西医诊断

血管性头痛

中医诊断

风痰瘀阻型头痛

治疗方案

解锁完整医案

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