病案摘要

诊断

• 疾病名称：头痛
• 证型：肝肾不足、瘀血内阻

患者信息

• 姓名：王某
• 性别：女
• 年龄：31岁
• 初诊日期：1977年12月10日

主诉

剧烈头痛2月余，反复发作。

现病史

• 症状：头痛头晕，头内有跳动感，头痛如被拳、棒所击，时而痛甚，乃至仆倒晕厥，并伴恶心，气短，胸闷，昏视，骨节烦痛，彻夜难眠，指、趾小关节肿胀，下颌淋巴结肿大（如核桃大），触痛。
• 治疗情况：经用镇痛、抗风湿等药物，疗效不显著。

体征

• 面色：面黄肌瘦
• 舌象：舌紫暗
• 脉象：脉沉涩

诊断

头痛（肝肾不足，瘀血内阻）

治疗方案