孙某医案

基本信息

• 性别：女性
• 年龄：39岁
• 初诊日期：1998年8月5日

初诊情况

• 主诉：经行腹痛2年余，近年来逐月加剧，每于行经时小腹胀痛，痛引腰骶，甚则不能俯仰，双膝酸软。
• 妇科检查：子宫常大，质偏硬，活动欠佳，后穹隆可触及黄豆大小结节。
• B超提示：子宫腺肌症。
• 末次月经：1998年8月3日
• 症状：小腹疼痛伴肛门坠胀，经行量少色暗。
• 舌象：舌质紫暗
• 苔象：苔薄
• 脉象：脉弦涩
• 诊断：先证属瘀血内阻、气机不畅

治疗方案