赵守真医案

患者信息

  • 姓名:黄某某
  • 性别:男
  • 年龄:45岁

病史

  • 主要症状:先患太阳头痛,渐至全部头痛,尝试多种祛风散寒温补之剂,经十余医,历时五、六年,病仍不愈。
  • 近期症状:上午头觉隐隐微痛,午后则痛如锥如刺,经脉突起,热敷可稍安,但效果有限。

诊脉与辨证

  • 诊脉:弦涩
  • 症状:午后痛剧,晚尤甚,热敷可略减
  • 辨证:血虚挟瘀之证

按语

  • 病因分析:头为诸阳之会,贼风久客,瘀塞经隧,与气相搏,遏而为痛,符合古人病久入络之义。
  • 治疗原则:祛陈寒,疏经络,以化瘀为主。
  • 治疗过程
    • 初用方剂:金匮桂苓丸,数剂无效。
    • 改用方剂:通窍活血汤
      • 药物组成:川芎4.5克,桃仁、红花各6克,赤芍9克,老葱六根,生姜3片,大枣3枚,麝香0.15克(后冲),加归尾、牛膝各9克。
    • 治疗效果:连服3剂,头痛顿减,瘀血化行,已见微效。再进2剂,痛遂全止。

按语总结

  • 治疗体会:风邪首犯头经,若不及时宣发,则经络瘀闭,非仅疏解温通所能,故以祛瘀疏络获效。
  • 总结:病无定型,治当随证而变,不可拘泥一格。

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本医案内容仅供学习参考,不作为医疗诊断、治疗建议或医疗指导使用。 请务必在专业医师指导下进行诊疗,切勿自行用药。如有身体不适,请及时就医。

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