医案基本信息
- 患者姓名：苏××
- 性别：男
- 年龄：31岁
- 职业：工人
- 初诊日期：1987年7月17日
主诉
右偏头痛10余年，近2年加重。
病史
- 20岁时：右头部被重物击伤，右眼眶局部瘀血，几天后瘀血吸收，但出现右侧头隐痛，持续10余年，未予治疗。
- 近2年来：右侧头部呈闪电样刺痛，多在午后、晨起时发作，阴雨天加重，每次发作持续30秒钟左右，疼痛重时用手指按压可减轻。
体征
- 神志：清楚
- 言语：流利
- 舌质：红
- 脉象：弦细
- 血压：15/11.4kPa (116/86mmHg)
- 头部CT：未见异常
诊断
头痛（脑外伤后头痛），瘀血阻络型。