中医医案

基本信息

• 患者性别：男
• 患者年龄：63岁
• 初诊日期：2012年6月23日

主诉

头痛数十年，自幼始发，痛无定处，多发于右侧偏头痛，无明显诱因，发作时无恶心呕吐。

既往史

• 高血压史10年，经服药血压控制尚可。

体征

• 刻诊：右侧偏头痛，伴头晕、睡眠差，烦急，咯黄白黏痰，纳可，大便调。
• 舌象：舌澹暗，白黄润苔。
• 脉象：脉弦细滑。

诊断

证属风痰瘀阻。

治疗方案